Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 188/2025/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT. So với mức hỗ trợ 30% trước đây, chính sách mới hỗ trợ tối thiểu 50% cho HSSV thể hiện rõ cam kết mở rộng độ bao phủ BHYT và giảm gánh nặng tài chính cho các hộ gia đình. Đặc biệt, nhiều địa phương chủ động duy trì hoặc tiếp tục triển khai các chính sách hỗ trợ BHYT riêng cho HSSV. Nếu được cộng dồn cùng mức hỗ trợ từ Trung ương, nhiều HSSV có thể chỉ phải đóng 30 - 40%, thậm chí chỉ 21.000 đồng/tháng cho thẻ BHYT - mức chi phí phù hợp với mọi đối tượng học đường.
TPHCM ghi nhận những nỗ lực nổi bật từ các tỉnh lân cận. Theo BHXH khu vực XXVII, tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu (cũ) từng ban hành Nghị quyết 4/2020 hỗ trợ thêm 20% mức đóng cho hơn 246.000 HSSV với tổng kinh phí gần 62,3 tỷ đồng, kéo dài đến hết năm 2025. Như vậy, tính đến thời điểm hiện tại, HSSV tỉnh này đang được hưởng mức hỗ trợ lên tới 70%. Cũng tại Đắk Nông (cũ), theo Nghị quyết số 12 của HĐND tỉnh ban hành từ năm 2022, HSSV được hỗ trợ thêm 10% mức đóng từ ngân sách địa phương. Như vậy, khi cộng với mức hỗ trợ tối thiểu 50% từ ngân sách Trung ương theo Nghị định 188, tổng mức hỗ trợ đạt 60%.
Cà Mau cũng là một trong những địa phương có chính sách mạnh mẽ hơn. Nghị quyết số 04/2020/NQ-HĐND quy định HSSV trên địa bàn được hỗ trợ thêm 20% mức đóng, nâng tổng mức hỗ trợ lên tới 70%. Tại Đồng Nai, HSSV theo học tại các cơ sở giáo dục đóng trên địa bàn xã thuộc khu vực I - vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi sẽ được hỗ trợ thêm 20% nếu chưa tham gia BHYT. Chính sách được nêu rõ trong Nghị quyết số 15/2022, quy định HSSV chỉ phải đóng 30% mức phí.
Với quy định hiện hành, mức đóng BHYT hàng tháng đối với HSSV là 105.300 đồng (tương đương 4,5% mức lương cơ sở). Trước 1/7, các em phải tự đóng 70%, tương đương 73.710 đồng/tháng; từ khi chính sách mới có hiệu lực, chỉ cần đóng tối đa 52.650 đồng/tháng. Nếu được địa phương hỗ trợ thêm 10 - 20%, mức đóng thực tế sẽ giảm còn từ 21.060 - 31.590 đồng/tháng. Nếu đóng theo năm, số tiền giảm có thể lên tới trên 250.000 đồng/người.
Theo Bộ Y tế, việc tăng mức hỗ trợ BHYT cho HSSV dự kiến làm ngân sách chi thêm khoảng 3.700 tỷ đồng/năm. Tuy nhiên, đây là khoản đầu tư có ý nghĩa lâu dài, giúp đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh cho hàng chục triệu HSSV, đồng thời từng bước nâng cao tỷ lệ người dân tham gia BHYT.
Điều đặc biệt, không chỉ HSSV, Nghị định 188/2025/NĐ-CP cũng quy định hỗ trợ 50% mức đóng BHYT cho nhiều đối tượng quan trọng khác như: Nhân viên y tế thôn bản, cô đỡ thôn bản, người tham gia bảo vệ an ninh trật tự ở cơ sở, người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố, người được tặng danh hiệu Nghệ nhân Nhân dân, Nghệ nhân Ưu tú…
Theo thống kê của Bộ Y tế, cả nước có khoảng 100.000 nhân viên y tế thôn bản và 1.600 cô đỡ thôn bản, trong đó khoảng 950 người làm việc độc lập. Dự kiến ngân sách cần chi riêng cho hai nhóm này khoảng 44.800 tỷ đồng. Bên cạnh đó, Nghị định cũng xác định nhóm đối tượng được hưởng mức hỗ trợ cao hơn: Người thuộc hộ cận nghèo sống tại xã nghèo sẽ được hỗ trợ 100% mức đóng BHYT; người dân tộc thiểu số sống tại địa phương không còn là vùng kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn sẽ được hỗ trợ 70% trong 36 tháng kể từ thời điểm thay đổi; nạn nhân bị mua bán người được cơ quan chức năng xác nhận sẽ được hỗ trợ 50% mức đóng trong vòng một năm; người thuộc hộ gia đình làm nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình sẽ được hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng BHYT.
BHXH Việt Nam cho biết, tính đến nay, cả nước có hơn 91,2 triệu người tham gia BHYT, đạt 93,5% so với kế hoạch năm 2025. Một số địa phương có mức tăng trưởng tốt như: TPHCM, Hà Nội, Bắc Ninh, Thanh Hóa, Nghệ An… Trong đó, nhóm HSSV với hơn 20 triệu người được kỳ vọng tiếp tục đóng góp lớn vào mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân.
Trong bối cảnh chi phí y tế ngày càng cao, chính sách hỗ trợ thiết thực này không chỉ giúp bảo vệ sức khỏe thế hệ tương lai mà còn thể hiện tinh thần trách nhiệm của Nhà nước đối với an sinh xã hội. Đặc biệt, việc nhiều địa phương chủ động giữ nguyên chính sách hỗ trợ BHYT cho HSSV cho thấy quyết tâm rõ ràng trong việc bảo vệ quyền lợi và thúc đẩy sức khỏe toàn diện cho HSSV - lực lượng quan trọng của đất nước trong tương lai.
Vũ Hằng
